Mal d'esquena baixa

què és el mal d'esquena baixa?

El mal d'esquena és un motiu comú per buscar ajuda mèdica o perdre la feina, i també és una de les principals causes de discapacitat a tot el món. Afortunadament, hi ha mesures que poden prevenir o alleujar la majoria dels episodis de mal d'esquena, especialment per a persones menors de 60 anys. Si la prevenció falla, un tractament domiciliari adequat i l'alineació corporal sovint poden conduir a la curació en poques setmanes. La majoria del mal d'esquena és degut a lesions musculars o danys a altres components de l'esquena i la columna vertebral. La resposta inflamatòria de curació del cos a les lesions causa un dolor intens. A més, a mesura que el cos envelleix, les estructures de l'esquena es deterioren naturalment amb el temps, incloses les articulacions, els discs i les vèrtebres.

Símptomes

El mal d'esquena pot anar des d'un dolor muscular fins a una sensació punxant, de cremor o de punxada. A més, el dolor es pot irradiar per una cama. Doblegar-se, girar-se, aixecar peses, estar dret o caminar pot empitjorar-lo.

Diagnòstic

El vostre proveïdor d'atenció mèdica avaluarà la vostra esquena examinant la vostra capacitat per seure, estar dret, caminar i aixecar les cames. També us pot demanar que valoreu el vostre dolor en una escala de 0 a 10 i que parleu de com afecta les vostres activitats diàries. Aquestes avaluacions ajuden a identificar la font del dolor, determinar l'abast del moviment abans que es produeixi el dolor i descartar causes més greus com ara espasmes musculars.

Imatges de raigs Xmostren artritis o fractures, però no poden detectar problemes amb la medul·la espinal, els músculs, els nervis o els discs per si sols.

ressonància magnètica o tomografia computadagenerar imatges que poden revelar hèrnies discals o problemes amb ossos, músculs, teixits, tendons, nervis, lligaments i vasos sanguinis.

Anàlisis de sangpot ajudar a determinar si una infecció o una altra afecció està causant dolor.

Estudis nerviososcom l'electromiografia (EMG) mesuren els impulsos nerviosos i les respostes musculars per confirmar la pressió sobre els nervis causada per hèrnies discals o estenosi espinal.

FisioteràpiaUn fisioterapeuta pot ensenyar exercicis per millorar la flexibilitat, enfortir els músculs de l'esquena i abdominals i millorar la postura. L'ús regular d'aquestes tècniques pot prevenir la recurrència del dolor. Els fisioterapeutes també eduquen sobre la modificació dels moviments durant els episodis de dolor d'esquena per evitar agreujar els símptomes mentre es manté actiu.

Com s'utilitza un TENS per al mal d'esquena?

Estimulació nerviosa elèctrica transcutània (TENS). Uns elèctrodes col·locats a la pell proporcionen impulsos elèctrics suaus per ajudar a alleujar el dolor bloquejant els senyals de dolor enviats al cervell. Aquest tractament no es recomana per a persones amb epilèpsia, marcapassos, antecedents de malalties cardíaques o dones embarassades.
La millor manera d'assegurar-vos que esteu utilitzant correctament la vostra unitat TENS per al mal d'esquena és parlar amb un professional mèdic. Qualsevol màquina de bona reputació hauria de venir amb instruccions detallades, i aquest no és un cas en què vulgueu saltar-vos el manual d'instruccions. "TENS és un tractament relativament segur, sempre que es segueixin aquestes instruccions", confirma Starkey.
Dit això, abans de decidir carregar la unitat TENS, Starkey diu que voldreu assegurar-vos que enteneu d'on prové el vostre dolor. "És un clixé, però els TENS (o qualsevol altra cosa) no s'han d'utilitzar per tractar dolor d'origen desconegut ni utilitzar-los durant més de dues setmanes sense ser examinats per un professional mèdic".
Pel que fa a la col·locació de les compreses durant el control del dolor a nivell sensorial (sense contracció muscular), Starkey recomana un patró en "X" amb la zona dolorosa al centre de la X. Els elèctrodes de cada conjunt de cables s'han de col·locar de manera que el corrent creui la zona amb dolor.
Pel que fa a la freqüència d'ús, "el control del dolor a nivell sensorial es pot utilitzar durant dies", aconsella Starkey. Recomana moure els elèctrodes lleugerament amb cada ús per evitar la irritació de l'adhesiu.
La unitat TENS hauria de sentir-se com un formigueig o un brunzit que augmenta gradualment d'intensitat fins a una sensació aguda i punxant. Si el tractament TENS té èxit, hauríeu de sentir un cert alleujament del dolor durant els primers 30 minuts de tractament. Si no té èxit, canvieu la ubicació dels elèctrodes i torneu-ho a intentar. I si busqueu un control del dolor durant 24 hores, les unitats portàtils són les millors.

El mètode d'ús específic és el següent:

①Troba la intensitat de corrent adequada: ajusta la intensitat de corrent del dispositiu TENS en funció de la percepció personal del dolor i la comoditat. Comença amb una intensitat més baixa i augmenta-la gradualment fins que sentis una sensació de formigueig agradable.

②Col·locació dels elèctrodes: Col·loqueu els elèctrodes TENS sobre la pell a la zona del mal d'esquena o a prop d'ella. Depenent de la ubicació específica del dolor, els elèctrodes es poden col·locar a la regió muscular de l'esquena, al voltant de la columna vertebral o a les terminacions nervioses del dolor. Assegureu-vos que els elèctrodes estiguin ben fixats i en contacte directe amb la pell.

③Seleccioneu el mode i la freqüència adequats: els dispositius TENS solen oferir múltiples modes i opcions de freqüència. Per al mal d'esquena, proveu diferents modes d'estimulació com ara l'estimulació contínua, l'estimulació pulsant, etc. A més, trieu la configuració de freqüència que us sembli adequada en funció de les preferències personals.

④Moment i freqüència d'ús: Cada sessió de teràpia TENS ha de durar de 15 a 30 minuts i es pot utilitzar d'1 a 3 vegades al dia. Ajusteu la freqüència i la durada d'ús gradualment en funció de la resposta del cos.

⑤Combinar amb altres mètodes de tractament: Per alleujar millor el mal d'esquena, la combinació de la teràpia TENS amb altres mètodes de tractament pot ser més eficaç. Per exemple, incorporar estiraments, massatges o aplicació de calor juntament amb la teràpia TENS pot ser beneficiós.

Seleccioneu el mode TENS

dolor lumbar-1

Dolor unilateralTrieu el mateix costat de la col·locació de l'elèctrode (elèctrode verd o blau).

dolor lumbar-2

Dolor intermedi o dolor bilateral: trieu la col·locació de l'elèctrode creuat


Data de publicació: 21 d'agost de 2023